李紅兵說:“政府以往制定的養(yǎng)老政策體系都是服務‘小眾’的,如今卻要服務‘大眾’——今天我們面對著史無前例的銀發(fā)潮,服務‘小眾’的政策體系就變成約束性的成本,變成了制約發(fā)展的門檻。”
如何降低這些成本、砍掉這些門檻就是今明兩年政府需要努力突破的方向。這些門檻包括土地政策、稅收政策,甚至社保政策。
“好在市政府已經(jīng)完成了頂層設計——《北京市政府關(guān)于加快推進養(yǎng)老服務業(yè)發(fā)展的意見》已經(jīng)出臺——這個政策未來10年都不會過時。”
李紅兵表示,“意見”將分解為若干項任務,到2014年需完成其中的80項任務,為此政府各部門陸續(xù)出臺的政策文件會多達60余份。我們希望這些政策可以切實支持北京養(yǎng)老業(yè)的發(fā)展。”
《意見》提出:用于建養(yǎng)老院的土地將實施政府劃撥,社會力量建設的非營利性養(yǎng)老院一張床位最高可有5萬元補貼,收住一位失能老人每月補貼500元。
再加上配套的水、電、氣等相關(guān)稅收的政策優(yōu)惠,民營養(yǎng)老院的成本至少要比原來減少三分之一。李紅兵表示,老人進入養(yǎng)老院的收費也會隨之降低,而服務質(zhì)量將會提高。
方向 公辦養(yǎng)老院只能來兜底
李紅兵表示,不論是公立還是私立養(yǎng)老院,今后都應按照市場的規(guī)律和方式運行。政府將對公辦的養(yǎng)老院實施改革,“我們想讓它逐漸回歸到這樣一種狀態(tài):在社會主義市場經(jīng)濟下,按照市場規(guī)律來辦事,原來公辦的養(yǎng)老機構(gòu),進行公辦民營,把添加在公辦養(yǎng)老院里的政府補貼部分,一是剝離出去一部分,把應該貼補的部分進行透明化;二是把補貼補給真正需要政府兜底的對象上去。”
今年起由政府投資建設的養(yǎng)老院,都將實施“公辦民營”,引進專業(yè)服務商,為市民提供優(yōu)質(zhì)的養(yǎng)老服務。而所謂的“公辦養(yǎng)老院”只接收“三無”老人、高齡老人、失能和失智老人,以及低收入的“失獨”老人,這就是所謂的“只起政府兜底兒的作用”。李紅兵表示,只有理順了政府與市場的關(guān)系,養(yǎng)老行業(yè)才能健康發(fā)展。
■探索
“公辦民營”養(yǎng)老院樣本剖析
高昂護理費讓床位閑置
占地近3000平方米,相當于半個標準的足球場,卻只放65張床——首家以“養(yǎng)護院”命名的養(yǎng)老院9月出現(xiàn)在北京海淀區(qū)稻香湖一帶。與其他養(yǎng)老院搶著收健康老人不一樣,它只接收失能、失智老人。這家養(yǎng)護院就是“公辦民營”的試點——由海淀區(qū)投資建設,交由養(yǎng)老服務商“萬福年華”負責經(jīng)營。
據(jù)工作人員介紹,由于接收的是失能失智老人,空間就很重要,樓道、電梯都不是按一個自由活動的人設計的,而是按方便輪椅和病床的移動來設計的。與別的養(yǎng)老院不一樣,這里設有臨終關(guān)懷室和宗教室。子女通過電腦平臺和手機微信了解老人的狀況。
但是,當政府新建成的養(yǎng)老院交給如“萬福年華”這樣的社會資本運營后,又一個問題浮出水面——高昂的護理費依然會讓床位閑置。
記者從“萬福年華稻香湖養(yǎng)護院”獲悉,接收一個完全失能的老人,照料費用是最高的一檔——每月4500元,而床位費是最低的一檔——每月2600元。工作人員解釋說,失能老人對居室不會有太大的要求,因此一般安排6人同住的多人間,但是對護理員的要求就非常高,護理員每兩個小時要幫老人翻一次身,因此護理費是最高的。