)“相信經(jīng)過(guò)更多的臨床實(shí)踐，完整結(jié)腸系膜切除術(shù)(CME)將繼直腸癌的TME手術(shù)后，成為大腸癌的又一規(guī)范化手術(shù)。”中國(guó)醫(yī)學(xué)專家王文躍29日在此間舉辦的“結(jié)直腸癌診治進(jìn)展學(xué)習(xí)班”上對(duì)根治結(jié)腸癌提出了新見(jiàn)解。
有報(bào)告稱，全世界每年新發(fā)結(jié)直腸癌病例已超過(guò)1200萬(wàn)，居男性惡性腫瘤的第三位，女性發(fā)病率僅次于乳腺癌，居第二位。
據(jù)官方文件介紹，近年來(lái)，隨著人民生活水平的不斷提高，飲食習(xí)慣和飲食結(jié)構(gòu)的改變以及人口老齡化，中國(guó)結(jié)直腸癌的發(fā)病率和死亡率均保持上升趨勢(shì)。其中，結(jié)腸癌的發(fā)病率上升尤為顯著。大多數(shù)患者發(fā)現(xiàn)時(shí)已屬于中晚期。
中國(guó)衛(wèi)生部在2010年制定了《結(jié)直腸癌診療規(guī)范》，以進(jìn)一步規(guī)范中國(guó)結(jié)直腸癌診療行為，提高醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)直腸癌診療水平，改善結(jié)直腸癌患者預(yù)后，保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。
在學(xué)習(xí)班上，有專家認(rèn)為，治療應(yīng)以手術(shù)切除癌腫為首選，輔之以放射治療、化療藥物治療及中醫(yī)藥治療等。至于如何選擇最佳方案，須依據(jù)不同的臨床病理分期。
在治療結(jié)腸癌方面，衛(wèi)生部中日友好醫(yī)院胃腸腫瘤中心主任王文躍介紹了完整結(jié)腸系膜切除術(shù)。王文躍說(shuō)，完整結(jié)腸系膜切除術(shù)以人體的胚胎發(fā)育過(guò)程為手術(shù)的解剖基礎(chǔ)，沿胚胎發(fā)育的先天層面銳性分離，精細(xì)解剖，保證包裹腫瘤系膜的完整性，防止結(jié)腸系膜破裂造成的腫瘤播散，更加符合腫瘤手術(shù)中的無(wú)瘤操作原則，從而通過(guò)手術(shù)達(dá)到根治腫瘤的目的。
王文躍說(shuō)，完整結(jié)腸系膜切除術(shù)還可以暴露結(jié)腸供應(yīng)血管的根部，做到高位結(jié)扎，從而清除更多的淋巴結(jié)。多項(xiàng)臨床大樣本研究證實(shí)相對(duì)于傳統(tǒng)結(jié)腸癌手術(shù)，該手術(shù)方式可以顯著降低腫瘤局部復(fù)發(fā)率，提高癌癥的存活率，而并不增加術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生率。（中新網(wǎng)）