明年,大醫院的優質醫療資源將全面向社區延伸,實行復診預約與預約病人優先就診以及“社區預約優先”,同時與二級醫院、社區服務中心建立區域醫療合作新模式,實現雙向轉診。
根據市醫改辦最新公布的數據顯示,醫藥分開試點醫院的門診藥占比、次均費用、次均藥費和住院患者例均費用等指標均得到了不同程度的下降。試點醫院的問卷調查都顯示:85%以上患者能接受醫事服務費的價格,82%以上的患者對醫生的服務能力滿意,并認為看病溝通時間比以前長了。
據醫改辦韓曉芳主任介紹,目前,試點醫院在門診大廳設立門診服務中心,采取門診“大堂經理”負責制,與各樓層的分診護士、導醫建立“無縫”鏈接,使患者在醫院所處的全部環節都得到關護。
同時,在門診開設固定窗口實現24小時預約掛號,實行復診預約與預約病人優先就診以及“社區預約優先”,將服務向社區延伸,與二級醫院、社區服務中心建立區域醫療合作新模式,實現雙向轉診,預計明年將在全市醫院全面推廣。
亮點護士一人多崗按崗取酬
據韓曉芳介紹,在友誼醫院、朝陽醫院、兒童醫院,進行法人治理運行機制改革試點。設立了包括患者滿意度、藥占比、預約掛號率、醫生日均門診接診數量等11項核心指標的績效考核體系,統一對市屬醫院進行考核評價。考核結果與醫院的財政補助和醫院領導職務任免掛鉤,若連續兩年考核不合格,理事長將被免職。
目前在醫改試點醫院實施競爭性的用人機制,建立崗位難度系數,實行按崗聘用、競聘上崗、合同管理。以友誼醫院的護理崗位管理為例,在全院1350多名護士中,核定出79個護理單元,梳理了625個護理崗位,為每個崗位明確崗位說明書、準入標準及難度系數,一人多崗,按崗取酬。
此外,設立以疾病分組或醫療技術為核心的首席專家,形成醫院有品牌、科室有特色、專業有優勢的醫師團隊,實現從門診、住院到康復的全過程服務。明確將醫事服務費的60%分配給醫師和醫師團隊,使醫生更多地靠“技術”吃飯。(法制晚報)