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陜西提高6大疾病報銷比例 規范簡化費用結算程序

陜西提高6大疾病報銷比例

2011-09-08 11:39:00

  急性白血病、惡性腫瘤、重性精神病,這些重大疾病往往拖垮一個家庭。昨日記者獲悉,陜西省將通過定點救治、住院費用限額控制等辦法,提高部分危及群眾生命健康、醫療費用高、經積極治療愈后較好的重大疾病醫療費用報銷比例。

  陜西省人社廳近日印發《關于提高城鎮基本醫療保險重大疾病醫療保障水平的意見》,其中,保障病種先從解決城鎮職工和城鎮居民基本醫療保險參保人員所患重性精神病、惡性腫瘤手術和放化療、終末期腎病器官移植、艾滋病機會性感染、學生兒童先天性心臟病和急性白血病入手。學生兒童先天性心臟病和急性白血病優先選擇先天性房間隔缺損、先天性室間隔缺損、先天性動脈導管未閉、先天性肺動脈瓣狹窄、急性淋巴細胞白血病、急性早幼粒細胞白血病。

  文件明確全省范圍內統一提高重性精神病、惡性腫瘤手術和放化療、終末期腎病器官移植、艾滋病機會性感染、學生兒童先天性心臟病和急性白血病等6類疾病報銷比例。其中城鎮職工和城鎮居民基本醫療保險對重性精神病、惡性腫瘤手術和放化療、終末期腎病器官移植、艾滋病機會性感染政策范圍內住院報銷比例不低于本市限定費用的85%和75%,城鎮居民基本醫療保險對學生兒童先天性心臟病和急性白血病政策范圍內住院報銷比例不低于本市限定費用的75%。對于70歲以上患大病的參保人員,在住院和門診醫療費用的報銷,可進一步給予政策傾斜。各市還可根據基金支付能力,適當增加提高保障水平的重大疾病病種。

  陜西省人社廳要求,各市醫療保險經辦機構要進一步加強與定點醫療機構的協議管理,規范和簡化費用結算程序,實現醫療保險經辦機構和定點醫療機構的直接結算,各市人力資源社會保障部門要將重大疾病醫療保障工作作為當前醫療保險工作重點,使這項惠民政策深入人心。來源:人民網

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