1月18日,120急救車拉著患者馮石蘭,用了5個多小時才找到急診病床,之前所去多家醫院急診科均表示沒病床。
急診患者“碰運氣找病床”的遭遇,引起社會廣泛關注。
北京市衛生局負責人表示,這件事首先暴露出的是醫療道德問題。在任何情況下,急診不能拒接病人,北京市衛生局近日將出臺《關于進一步加強醫療機構急診工作的通知》。這意味著,今后醫院急診科以“沒床沒設備”拒接病人,醫院擬被降級。
新京報記者近半個月調查,北京多家醫院急診病床近半存在周轉不暢,多被非急癥病人,甚至是長年臥床的老病號占用。
“這不是個頭痛醫頭腳痛醫腳的問題。”面對“急診新政”,北京多家醫院急診醫生坦言,病人急診屢遭拒,并非僅是醫療道德問題。
醫院的急診科是什么?
在馮石蘭等成千上萬急癥患者眼中,它是救命場所。
但對于姚四海,它成了免費“養老院”。
李峰(化名)和王芳(化名)等人,把它當成物美價廉的“旅店”。
在大量無法轉入專科病房的患者及家屬心里,急診科是“沒有辦法的選擇”。
北京多家醫院急診醫生表示,以“救急救危”目的設置的急診科,已成為醫院壓床最嚴重的區域,“各家醫院里的孤島”。
急診室病床“告急”
“病人病情緊急時,醫院沒床就扣下救護車上的擔架。”
5個小時的時間內,120急救車拉著60多歲的馮石蘭奔走了通州263醫院、民航總醫院、北京軍區總醫院、東直門中醫院,第五站到達北京協和醫院。
協和急診也沒有病床,留觀室加了一張床,收治了馮石蘭。
“120又送來個意識不清的患者,我們沒床沒設備,提出讓他們轉送別家,120告訴我,到這里已是第五家,都沒床。看著家屬欲哭無淚的臉,心理防線頓時倒塌。”
北京協和醫院急診科醫生于鶯在微博里感嘆,“病人找床只能憑運氣,神奇的醫療啊!”
這條微博被轉發數萬次,評論數千條,“這絕非個案,我們每個人都可能成為下一個馮石蘭。”多名網友評論。
北京120急救人員證實,轉運病人遇到急診無床的情況時有發生,平均40分鐘至1小時就能完成一次的轉運任務常被延誤好幾個小時,“遇到病人病情緊急時,醫院沒床就會扣下救護車上的擔架,讓病人先躺在上面。”
12月20日凌晨,西城區一家三甲醫院急診科大廳,進門處的分診臺上擱著一個牌子,上寫“無床”。
走廊里擠滿病床和椅子,醫護人員踮著腳尖從縫隙里穿行,給病人檢查、換藥,手中端著的醫療盤左閃右閃,防著碰到人和凳子上擱著的醫療儀器,像是在玩雜技。
病人的呻吟聲混雜在消毒水的氣味中,充斥整個急診科。
急診室的“釘子戶”
姚四海在急診住了5年,沒向醫院交過一分錢。
60歲上下的姚四海在急診科的“地位特殊”,他的病床占了兩三張病床的位置。
急診科化驗室門前靠墻的一張病床上,姚四海裹著棉被躺著。沒人注意時,他會從挨著病床的暖氣管里摳出煙頭,抽上兩口。
王震(化名)和姚四海在急診科已共處了5年,前者是醫生,后者是患者。
但事實上,姚四海最后一次看病吃藥已是5年前的事,這5年他沒向醫院交過一分錢。
王震回憶,2007年底,患有腦梗、下肢癱瘓的姚四海被送到這家醫院急診科。治療14天后,病情得到控制,只需護理鍛煉,醫院通知出院。