云南讀者宋女士問:我今年40歲,孩子9歲,工具避孕。痛經20多年,每次疼得都不能上班,需要臥床。在當地做B超,一家醫院說是子宮肌瘤,另一家說是腺肌癥。聽說能做超聲消融治療,請問能根治痛經嗎?
首都醫科大學附屬北京復興醫院宮腔鏡中心副主任醫師鄭杰答:根據描述,您可能患有子宮腺肌癥,不排除合并有子宮肌瘤。子宮腺肌癥多發生于30~40歲女性,約20%~30%女性罹患此病,有2/3的患者會有癥狀,大約一半腺肌癥患者合并子宮肌瘤。當腺肌癥患者合并子宮肌瘤時,其超聲檢查容易混淆,因此有兩家醫院B超檢查結果不同的情況發生。子宮腺肌癥會引起進行性加重的痛經,嚴重時影響工作和生活,約一半患者伴有月經過多和不孕。目前治療腺肌癥的方法很多,包括手術與藥物。手術可選擇根治性的辦法,比如子宮切除,也有腺肌癥病灶切除、子宮動脈栓塞等保留子宮的方法。由于子宮腺肌癥常以彌漫狀態出現,病灶與正常組織混雜,范圍廣泛,故不易被徹底清除。超聲消融治療是通過聚焦超聲的熱效應及空化效應使病灶局部壞死,從而達到治療目的,是新型微創的治療手段。該技術問世時間不長,近期療效明顯,遠期療效尚待觀察?!?/p>